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      宜秀區(qū)推動(dòng)“高效辦成一件事”落實(shí)醫(yī)療救助“免申即享”

      日期:2024-04-24 08:28:43   來(lái)源:   點(diǎn)擊:
             為進(jìn)一步減輕困難群眾和大病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),增強(qiáng)醫(yī)療救助托底保障作用,防范因病致貧返貧,促進(jìn)共同富裕,宜秀區(qū)按照“政策精準(zhǔn)找人”原則,健全完善“部門(mén)配合、上下聯(lián)動(dòng)、信息跑路”工作機(jī)制,全面落實(shí)醫(yī)療救助政策待遇“免申即享”。
             分類(lèi)資助參保“免申即享”。享受資助參保政策的醫(yī)療救助對(duì)象,集中參保繳費(fèi)期內(nèi)在困難身份認(rèn)定地參保的,根據(jù)相關(guān)部門(mén)提供的身份標(biāo)識(shí)直接享受基本醫(yī)保參保財(cái)政補(bǔ)助和醫(yī)療救助資助,不需要申請(qǐng),也不需要先全額繳費(fèi)再發(fā)放財(cái)政補(bǔ)助。為減輕困難群眾墊資參保負(fù)擔(dān),每年的8月底,區(qū)相關(guān)部門(mén)將符合資助參保的人員信息提供給區(qū)醫(yī)保局,區(qū)醫(yī)保局第一時(shí)間在醫(yī)保系統(tǒng)維護(hù)身份標(biāo)識(shí),集中參保期被資助對(duì)象只需要繳納個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的保費(fèi)即可。同時(shí),規(guī)范每月信息交換機(jī)制,對(duì)動(dòng)態(tài)調(diào)整新進(jìn)入人群,第一時(shí)間進(jìn)行身份標(biāo)識(shí)維護(hù),落實(shí)“動(dòng)態(tài)覆蓋、應(yīng)保盡保”。2023年度安排財(cái)政和醫(yī)療救助資金218.43萬(wàn)元,資助6792人參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,連續(xù)多年實(shí)現(xiàn)資助參保人群參保率100%。
             “一站式”救助“免申即享”。相關(guān)部門(mén)認(rèn)定的特困人員、低保對(duì)象、返貧致貧人口、防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象、低保邊緣家庭成員等救助對(duì)象,在參保地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或按規(guī)定轉(zhuǎn)診異地就醫(yī)發(fā)生的住院費(fèi)用及慢性病、特殊病門(mén)診費(fèi)即可享受醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算,醫(yī)療救助對(duì)象只需支付個(gè)人自付部分。每年的集中征繳期,將相關(guān)部門(mén)提供的符合政策救助對(duì)象,進(jìn)行身份標(biāo)識(shí)維護(hù);對(duì)相關(guān)部門(mén)提供的動(dòng)態(tài)新增人員,區(qū)醫(yī)保局第一時(shí)間在醫(yī)保系統(tǒng)維護(hù)身份標(biāo)識(shí),落實(shí)“動(dòng)態(tài)覆蓋、應(yīng)助盡助”。2023年度慢特病門(mén)診和住院“一站式”直接醫(yī)療救助 17365人次,救助金額782.71萬(wàn)元。
             “依申請(qǐng)”救助“免申即享”。全面建立依申請(qǐng)救助機(jī)制,對(duì)因病致貧重病患者在身份認(rèn)定前當(dāng)年內(nèi)個(gè)人自付的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予相應(yīng)救助;年度內(nèi)動(dòng)態(tài)新增加的救助對(duì)象在身份認(rèn)定前當(dāng)年內(nèi)個(gè)人自付的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用可依申請(qǐng)追溯給予相應(yīng)救助。精簡(jiǎn)優(yōu)化暢通救助流程,“依申請(qǐng)”救助對(duì)象不需要申請(qǐng),也不需要自己跑腿。相關(guān)部門(mén)通過(guò)數(shù)據(jù)比對(duì)篩選,區(qū)鄉(xiāng)村上下聯(lián)動(dòng),確認(rèn)救助資格,基層醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)人員收集救助對(duì)象“一卡通”賬戶(hù)資料,醫(yī)保部門(mén)會(huì)同財(cái)政部門(mén)直接打卡發(fā)放。2023年度“依申請(qǐng)”救助、手工追溯救助118人次,救助金額155.6萬(wàn)元。(撰稿:鄒馨怡  審核:陶芳紅)

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