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      夏季戶外活動(dòng)謹(jǐn)防蜱蟲

      日期:2020-07-10 09:01:55   來源:   點(diǎn)擊:
        病例
       
        近日,青島市第六人民醫(yī)院接診了20余位被蜱蟲咬傷的患者,他們大部分病情較重,其中四人不幸身亡。端午節(jié)過后,一位北京的媽媽帶著孩子來到醫(yī)院就診,說端午假期全家去郊區(qū)游玩,回家后發(fā)現(xiàn)孩子身上多了兩個(gè)會(huì)動(dòng)的“黑豆豆”,怎么也弄不下去。醫(yī)生用皮膚鏡檢查了一下患兒的皮膚,發(fā)現(xiàn)患兒左肩上有兩個(gè)2至3毫米大小的灰黑色蟲體,兩只小蟲頭部扎入皮膚,正在吸血,小腳還在動(dòng)呢。醫(yī)生告訴孩子?jì)寢,這兩個(gè)“黑豆豆”是蜱蟲,然后立刻用石蠟油封包蟲體。一個(gè)小時(shí)后,兩只蟲子已經(jīng)基本不動(dòng)了,醫(yī)生用鑷子把兩只小蟲拉出皮膚。受驚的媽媽長舒了一口氣。醫(yī)生告訴她,孩子還需要口服幾天抗生素,避免繼發(fā)感染。
       
        1.什么是蜱蟲
       
        蜱蟲俗稱草爬子,屬于寄螨目、蜱總科。又分為硬蜱科、軟蜱科和納蜱科。我國已記錄硬蜱科104種,軟蜱科13種。蜱蟲常寄宿于牲畜等動(dòng)物皮毛間,野外蜱蟲則多蟄伏在淺山丘陵的草叢、樹木或山地泥土中。
       
        2.蜱蟲叮咬對人體有哪些危害
       
        蜱蟲的危害主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面:一方面,被蜱蟲叮咬部位會(huì)出現(xiàn)皮膚損傷和瘙癢,甚至發(fā)生嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。另一方面,蜱蟲是一些人獸共患病的傳播媒介和宿主。蜱蟲可以傳播的疾病主要有發(fā)熱伴血小板減少綜合征、粒細(xì)胞無形體病、森林腦炎、萊姆熱、出血熱等。
       
        其中,發(fā)熱伴血小板減少綜合征最常見。主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,體溫多在38℃以上,重者持續(xù)高熱,可達(dá)40℃以上,伴乏力、食欲缺乏、惡心、嘔吐等,部分病例有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉等癥狀。絕大多數(shù)患者預(yù)后良好,少數(shù)患者病情較重且發(fā)展迅速,可因多臟器功能衰竭而死亡。
       
        3.蜱蟲如何尋覓宿主
       
        蜱蟲嗅覺敏銳,特別是對動(dòng)物的汗臭和呼出的二氧化碳極為敏感。感知距離可達(dá)15米。蜱蟲的幼蟲、若蟲和成蟲都可吸血,吸飽血后就脫離宿主。蜱蟲的吸血量很大,各發(fā)育期飽血后身體可脹大幾倍至幾十倍。
       
        4.怎樣防止被蜱蟲叮咬
       
        應(yīng)盡量避免在蜱蟲主要棲息地如草地、樹林等環(huán)境中長時(shí)間停留坐臥。如需進(jìn)入此類地區(qū),應(yīng)注意加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),要穿長袖衣衫,扎緊褲腿、袖口。外出歸來后洗澡更衣,仔細(xì)檢查身體和衣物。另外要消滅家中寵物身上的蜱蟲,可噴灑敵百蟲等殺蟲劑。
       
        5.被蜱蟲咬了該怎么辦
       
        摘除蜱蟲越早越好,如果摘除不及時(shí),蜱蟲會(huì)叮咬很長時(shí)間,吸很多血,可能釋放更多的毒素和病原體。那么如何摘除呢?蜱蟲頭部有倒鉤,越拉鉤得越緊,而且生拉硬拽還容易將蜱蟲的頭部殘留在皮膚內(nèi)。因此條件許可時(shí),最好尋求醫(yī)生幫助。
       
        若自行處理時(shí),最好用酒精、百草油、煤油、松節(jié)油或旱煙油等涂在蜱蟲頭部。或在被叮咬部位旁邊點(diǎn)燃蚊香,以“麻醉”蜱蟲,讓其自行松口脫落。也可用尖頭鑷子垂直向上取出,再用碘酒或酒精做局部消毒處理。但無論是蜱蟲自行脫落還是被人工取出,都要隨時(shí)觀察身體狀況。當(dāng)身體出現(xiàn)不適時(shí),如發(fā)熱或者被叮咬部位有發(fā)炎破潰及紅斑等癥狀時(shí),要及時(shí)就診。就診時(shí)一定要把被蜱蟲叮咬的事告訴醫(yī)生,避免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。
       
        (作者:北京清華長庚醫(yī)院皮膚科醫(yī)師)
       
      (責(zé)編:李軼群、許曉華)
      來源:人民網(wǎng)-人民健康網(wǎng)

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