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上海交通大學醫(yī)學院甲狀腺外科主任醫(yī)師 儲冰峰

近年來甲狀腺癌的發(fā)病率日趨增高，甲狀腺全切是其有效治療方法，術后需每天服用甲狀腺激素替代治療。甲狀腺功能和碘的攝取密切相關，很多患者做完甲狀腺全切后，對于還能否吃含碘食物心存疑問。

碘本身不能獨立影響人體生長發(fā)育和生理功能，而是參與合成甲狀腺激素，通過甲狀腺激素行使各項生理功能。因此甲狀腺全部切除后，人體對于碘幾乎沒有需求，不用刻意攝入含碘食物。但也不用刻意排斥，甲狀腺切除后，人體攝入的碘由小腸吸收入血，無法被利用和儲存，多余的碘會被腎臟排出體外。

需要注意的是，甲狀腺全切后，碘可以食用，但不宜過量。世界衛(wèi)生組織（WHO）等幾個國際組織建議正常人每日攝碘1000微克以下，碘攝入過高會有高碘性甲亢的危險。雖然甲狀腺全切后高碘攝入的后果目前并沒有研究資料證實但是根據(jù)正常人高碘性甲亢的發(fā)病機制可以推測，甲狀腺全切后高碘攝入可能會增加殘存的少量甲狀腺的不良活動，這對于甲狀腺癌的預后是一個不安全因素。

因此，對于甲狀腺全切者，建議正常飲食，少吃或不吃含碘鹽以及含碘高的紫菜、海帶、海藻等植物性海產(chǎn)品；每周吃一次動物性海產(chǎn)品，用以補充鋅、歐米伽３脂肪酸等必需營養(yǎng)物質。不建議服用含碘的營養(yǎng)素補充劑。